右转子间骨折的临床表现
临床助理医师考试专业资料右转子间骨折的临床表现帮助临床助理医师考试考生更好的复习,整理如下:转子间骨折的临床表现根据骨折类型、严重程度和受伤机制表现不同,移位骨折主诉髋部疼痛,不能站立和行走,而无移位骨折的病人可能能行走,但伴随轻微疼痛,少数病人主诉大腿或髋部疼痛,但无明确的髋部外伤史。无论何种情况,只要病人主诉髋部疼痛,我们就必须除外髋部骨折的可能性。
肢体的畸形程度反映骨折的移位程度,典型移位转子间骨折肢体畸形是短缩外旋畸形,无移位骨折无畸形表现。大转子和轴向叩击痛,局部淤血可能存在。活动髋关节病人疼痛,虽然血管和神经很少损伤,但应常规检查。
常规拍双髋正位和患髋侧位片,正位片肢体放在内旋位,明确骨折线的方向和骨的质量,侧位对判断后侧骨折块的大小、位置和粉碎程度极为重要,帮助判断骨折的稳定性。怀疑病理性骨折和普通X片判断骨折不明确,CT检查是必要的,也可以考虑做MRI检查。
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