原发性脑损伤的临床表现
临床执业助理医师考试专业资料原发性脑损伤的临床表现帮助临床助理医师考试考生更好的复习，整理如下：由于小儿神经系统发育不完善，在脑受到冲击时即能出现较严重的反应。小儿脑震荡的临床表现与成人有很大差别。主要特点为：①短暂性意识障碍不明显；②伤后常发生迟发性神经功能恶化症状，出现小儿脑震荡综合征或外伤扩散抑郁综合征，年龄越小越明显；③小儿脑震荡可引发弥漫性脑肿胀，出现肌张力下降，巴彬斯基氏征阳性，呕吐、嗜睡或半昏迷等反应，多在12小时内缓解。严重弥漫性脑肿胀可发生死亡。
较大儿童临床表现通常类似于成人，出现短暂的意识丧失及逆行性遗忘等。当脑干受累时，在短暂昏迷期有心跳及呼吸过缓、血压升高等植物神经功能紊乱表现。故在较大儿童及成人，外伤后遗忘多用来衡量脑震荡的程度。但在较小儿童及婴幼儿则十分困难。
其他一些少见的短暂性神经功能紊乱亦有报道，如短暂的皮质盲、语言障碍、共济失调等，但CT检查正常。这些症状可以在几分钟或几小时后消失，原因尚不清楚。
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