包皮恶性肿瘤的临床特征
临床执业助理医师考试专业资料包皮恶性肿瘤的临床特征帮助临床助理医师考试考生更好的复习，整理如下：肿瘤绝大部分系鳞状细胞癌，常发生于包皮内板。分乳头状型和浸润型两种类型。前者向外生长，晚期破溃，呈菜花样。浸润型癌呈结节状，质硬，内向生长，可形成扁平溃疡向深部浸润。晚期癌肿可侵及阴茎海绵体。包皮癌主要由淋巴转移，首先转移至腹股沟和髂淋巴结等。由于淋巴管在阴茎基底部交叉，转移可为双侧性，一旦癌侵入海绵体，就有可能发生血行转移。癌肿早期常被包茎、包皮过长所掩盖，不为患者所发觉，以致溃破糜烂，呈菜花状，出血或继发感染具有恶臭才来就诊。据统计约1/4的患者在就诊时已有腹股沟淋巴结转移。
典型的包皮癌诊断不困难，但病损较小的早期肿瘤应与包皮阴茎头炎、慢性溃疡、湿疹、结核、变形虫病、尖锐湿疣、生殖器疱疹及癌前病变（如阴茎白斑病、增生性红斑）等病相鉴别。这类疾病的早期病灶常被包皮覆盖，应先作包皮切开，检查全貌，并考虑做活体组织检查。
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