羊水过多的辅助检查
临床执业医师考试羊水过多的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:(1)B型超声检查。羊水垂直平面最大暗区超过7cm,即可诊断羊水过多。胎儿在宫内只占小部分,肢体呈棉团样飘浮。如有胎儿畸形,也可同时发现。
(2)X线检查。腹部平片见胎儿四肢伸展,不贴近躯干。侧位片见围绕胎儿的子宫壁和羊水形成的阴影显著增宽。同时可明确胎儿畸形或多胎妊娠。
(3)甲胎蛋白(α-FP)测定。开放性神经管缺陷的胎儿,由于脑脊膜裸露,α-FP含量较正常高4~10倍。故测定羊水中α-FP含量对诊断无脑儿、脊柱裂、脑膨出很有意义。
(4)羊膜囊造影及胎儿造影。可进一步确诊胎儿消化道、头部、躯干、四肢有无畸形。但易引起早产、宫内感染,放射线及造影剂对胎儿也有一定损害,应该慎用。
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