羊水过多的辅助检查

天睿

　　临床执业医师考试羊水过多的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　（1）B型超声检查。羊水垂直平面最大暗区超过7cm，即可诊断羊水过多。胎儿在宫内只占小部分，肢体呈棉团样飘浮。如有胎儿畸形，也可同时发现。
　　（2）X线检查。腹部平片见胎儿四肢伸展，不贴近躯干。侧位片见围绕胎儿的子宫壁和羊水形成的阴影显著增宽。同时可明确胎儿畸形或多胎妊娠。
　　（3）甲胎蛋白（α-FP）测定。开放性神经管缺陷的胎儿，由于脑脊膜裸露，α-FP含量较正常高4～10倍。故测定羊水中α-FP含量对诊断无脑儿、脊柱裂、脑膨出很有意义。
　　（4）羊膜囊造影及胎儿造影。可进一步确诊胎儿消化道、头部、躯干、四肢有无畸形。但易引起早产、宫内感染，放射线及造影剂对胎儿也有一定损害，应该慎用。