呼吸衰竭的实验室检查
临床执业医师考试《内科学》呼吸衰竭的实验室检查是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:1.X线胸片早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多。继之出现斑片状,以至融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。后期可出现肺间质纤维化的改变。
2.动脉血气分析典型的改变为PaO2降低,PaCO2升高,pH升高。氧合指数是动脉血氧分压(mmHg)与吸入氧浓度的比值。氧合指数降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400~500mmHg.急性肺损伤时小于300mmHg,ARDS时小于200mmHg.
3.床边肺功能监测通常仅用于与左心衰竭鉴别有困难时。
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