天睿 发表于 2019-2-5 01:07:29

新生儿败血症的实验室检查

  临床执业医师考试《内科学》新生儿败血症的实验室检查是考试大纲要求掌握内容,吞整理如下:
  (1)外周血白细胞计数和分类 血白细胞计数<5×109/L,未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有细菌感染。
  (2)血小板计数 血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。
  (3)急相蛋白 ①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h.
  (4)血培养检查 血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。
  (5)其他部位培养 脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。
  (6)放射学的检查 胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。
  (7)病原菌抗原检测 如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。
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