血清钠的实验室检查
临床执业医师考试血清钠的实验室检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：参考值
目前广泛采用离子选择电极法（ISE），参考值为135～145mmol/L.
临床意义
1.低钠血症（血清钠
（1）摄入不足如营养不良、食物中钠含量不足。
（2）丢失过多①消化道失钠，如长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失；②肾性失钠，如肾小管重吸收障碍、利尿剂使用和肾上腺皮质功能减退等；③体表失钠，烧伤、大量出汗后仅补水未补钠。
2.高钠血症（血清钠>145mmol/L）
（1）摄入水分不足 造成血液浓缩。
（2）肾性失水 如渗透性利尿（甘露醇和山梨醇脱水）、肾小管尿液浓缩功能障碍。
（3）体表失水 如大量出汗。
（4）肾小管钠重吸收增加 如长期使用ACTH和糖皮质激素。
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