天睿 发表于 2019-2-5 00:59:05

先天性脑积水的发病原因

  先天性脑积水的病因多在母体内形成,在出生时症状不明显,不被注意,1 岁以后才逐渐出现症状。
          交通性脑积水虽可有蛛网膜下腔、蛛网膜颗粒等发育不全原因,但一般尚难于确定病变的具体部位和原因。
          非交通性脑积水一般都在脑脊液循环的通路上出现梗阻,有人认为其最多原因是先天性中脑水管狭窄,隔膜形成或闭塞等发育异常,占50%左右。此外,尚有部分为小脑扁桃体下疝畸形(Arnold-Chiari 畸形)伴小脑蚓部、脑桥、延脑、第四脑室下部等下疝,易使脑脊液通过该结构时受到阻碍。第四脑室正中孔、侧孔闭塞(Dandy-Walker 综合征)也是致病的重要原因。
          其次的原因是颅脑外伤或炎症,如脑膜炎症,中脑水管的慢性炎性粘连,或外伤性蛛网膜下腔出血、血肿等,均可引起脑脊液通路上的阻塞。至于先天性颅内占位性病变,尤其颅后窝占位性病变,都可以直接或间接(脑水肿或肿胀)地压迫脑脊液通路,形成梗阻性脑积水。
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