天睿 发表于 2019-2-5 00:57:40

临床执业医师考试:糖尿病肾病辅助检查

  临床执业医师考试糖尿病肾病辅助检查是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          一、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。
          二、尿白蛋白排泄率20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性,即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
  三、糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
          四、核素肾动态肾小球滤过率增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
  五、眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
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