晕厥风险分层
当评估晕厥病因时,应注意识别高危患者:心源性晕厥和有效血容量不足。下列情况提示为高危患者,需要留院观察并积极进一步评估:1﹒有严重的结构性心脏病或冠脉疾病(心衰、左室射血分数降低、既往心肌梗死)。
2﹒临床表现或ECG特征提示心律失常性晕厥(平卧位或运动中出现晕厥;晕厥时心悸;心源性猝死家族史;非持续性室性心动过速;左束支或右束支合并左前或左后分支传导阻滞;其他室内传导异常QRS波时程≥120毫秒;非药物影响和非体育训练患者中出现窦性心动过缓心率<50次/分或窦房传导阻滞;预激QRS波;QT间期延长或缩短;Brugada样心电图表现;V1~V3导联T波倒置等致心律失常右室心肌病ECG表现)。
3﹒重要的合并症(严重贫血、电解质紊乱)。
页:
[1]