结肠憩室病的治疗
1﹒内科治疗憩室病无症状者无需治疗。有憩室炎时可先采用内科治疗,包括少渣饮食,避免刺激性食物,保持良好的排便习惯,给予解痉药物和相应的抗生素治疗等,多数病人可好转。
2﹒外科治疗
手术治疗的目的在于切除病变的肠段,恢复肠管的连续性和功能,进行有效的腹腔引流。手术适应证:①憩室炎合并有活动的大出血;②出现肠梗阻;③憩室穿孔并发腹膜炎;④腹腔脓肿并有扩散趋势;⑤合并内瘘或外瘘;⑥怀疑有恶性肿瘤;⑦非手术治疗症状不能消除者。手术方法有:①穿孔缝合加引流;②腹腔脓肿切开引流;③切开引流加横结肠造口;④切除病变结肠,近侧端造口,远侧端缝闭或造口,以后再做二期结肠吻合术;⑤切除病变后一期结肠对端吻合。
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