天睿 发表于 2019-2-5 00:52:38

急性乳腺炎病因与治疗方法

  临床执业医师考试急性乳腺炎是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
       
          急性乳腺炎病因
       
          乳汁淤积:是最常见的病因和病理基础,是预防的基础
       
          细菌入侵:乳头破损或皲裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。细菌也可直接侵入乳管,上行至腺小叶而致感染。多数发生于初产妇
       
          急性乳腺炎防治原则
       
          治疗原则:
       
          消除感染、排空乳汁
       
          具体措施:
       
          早期:蜂窝织炎表现时不宜手术,以抗菌药治疗为主
       
          脓肿形成后:
       
          主要治疗措施是及时作脓肿切开引流
       
          ◆ 手术时为避免损伤乳管而形成乳瘘,应做放射状切开
       
          ◆ 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
       
          ◆ 深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口
       
          ◆ 脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流
       
          ◆ 一般不停止哺乳,但患侧乳房应停止哺乳;若感染严重或并发乳瘘,应停止哺乳
       
          预防
       
          关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁
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