天睿 发表于 2019-2-5 00:52:05

慢性胃炎病因

  临床执业医师考试慢性胃炎病因是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          慢性胃炎分成非萎缩性(以往称浅表性)浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。

       
               
                       
                               
                                        慢性非萎缩性胃炎
                       
                       
                               
                                        不伴有胃黏膜萎缩性改变
                               
                                        主要病因是幽门螺杆菌感染
                       
               
               
                       
                               
                                        慢性萎缩性胃炎
                       
                       
                               
                                        胃黏膜已发生了萎缩性改变,常伴有肠上皮化生
                               
                                        又可再分为:多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎
                       
               
               
                       
                               
                                        特殊类型胃炎
                       
                       
                               
                                        种类很多
                       
               
       

          病因与发病机制

       
               
                       
                               
                                       
                       
                       
                               
                                        多灶萎缩性胃炎
                       
                       
                               
                                        自身免疫性胃炎
                       
               
               
                       
                               
                                        以往命名
                       
                       
                               
                                        B 型胃炎
                       
                       
                               
                                        A 型胃炎
                       
               
               
                       
                               
                                        分布
                       
                       
                               
                                        在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主
                       
                       
                               
                                        主要位于胃体部
                       
               
               
                       
                               
                                        病因与机制
                       
                       
                               
                                        最主要的病因是幽门螺杆菌。高盐和缺乏新鲜蔬菜水果、药物、酗酒、非甾体抗炎药、十二指肠液反流等也可引起本病
                       
                       
                               
                                        自身抗体攻击壁细胞→壁细胞总数减少→胃酸分泌减少或丧失;由壁细胞分泌的内因子丧失→维生素B12 吸收不良→恶性贫血
                       
               
       
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