天睿 发表于 2019-2-5 00:52:04

消化性溃疡发病机制

  临床执业医师考试消化性溃疡发病机制是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。消化性溃疡因溃疡形成与胃酸/ 胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
  发病机制
          溃疡的形成是由于胃、十二指肠黏膜的自身防御- 修复(保护)因素和侵袭(损害)因素平衡失调所致。胃酸在溃疡形成中起关键作用。

       
               
                       
                               
                                        保护因素
                       
                       
                               
                                        损害因素
                       
               
               
                       
                               
                                        黏液/ 碳酸氢盐屏障
                       
                       
                               
                                        胃酸:胃酸是引起消化性溃疡的直接原因
                       
               
               
                       
                               
                                        黏膜屏障
                       
                       
                               
                                        胃蛋白酶
                       
               
               
                       
                               
                                        黏膜血流量
                       
                       
                               
                                        幽门螺杆菌(HP):为消化性溃疡的重要病因
                       
               
               
                       
                               
                                        细胞更新
                       
                       
                               
                                        非甾体抗炎药(NSAID):是另一个常见病因
                       
               
               
                       
                               
                                        前列腺素
                       
                       
                               
                                        酒精、吸烟、应激
                       
               
               
                       
                               
                                        表皮生长因子
                       
                       
                               
                                        炎症、自由基
                       
               
       
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