2019环孢素的不良反应与注意事项
执业药师考试专业资料环孢素的不良反应与注意事项帮助执业药师考试考生更好的复习，整理如下：环孢素的不良反应发生率较高，其严重程度与用药剂量、用药时间及血药浓度有关。①肾毒性是该药最常见不良反应，发生率为70%～100%.用药期间应控制剂量，并密切监测肾脏功能，血清肌酐水平超过用药前的30%时，应减量或停用。②肝损害多见于用药早期，表现为高胆红素血症，转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高。大部分肝毒性病例在减少剂量后可缓解。③神经系统毒性，一般在治疗移植排异或长期用药时发生，表现为震颤、惊厥、癫痫发作、神经痛、瘫痪、精神错乱、共济失调、甚至昏迷，减量或停用后可缓解。④诱发肿瘤，有报道器官移植患者使用该药后，肿瘤发生率高达一般人群的30倍。用于治疗自身免疫性疾病时，肿瘤发生率亦明显增高。故应用时应注意定期进行体格检查。⑤引起继发感染，长期用药可诱发病毒感染、肺孢子虫属感染或真菌感染。治疗中如出现上述感染应及时停药，并进行有效的抗感染治疗。⑥其他，可引起嗜睡、齿龈增生、厌食、恶心、腹泻等。⑦药物相互作用，环孢素与肾毒性药物合用可加重肾脏毒性，如氨基糖苷类抗生素、利尿药呋塞米、抗真菌药两性霉素B等。与酮康唑或苯巴比妥类药物合用，可因药酶抑制作用，而使该药血药浓度升高。
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