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[考试资料] 局部性淋巴结肿大的诊断要点

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发表于 2019-2-8 08:14:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
  临床助理医师考试专业资料帮助临床助理医师考试考生更好的复习,整理局部性淋巴结肿大的诊断要点供大家参考。
          1.枕部及耳后淋巴结肿大
          主要由于头部皮肤感染引起,风疹时常见枕部及耳后淋巴结肿大。
  2.耳前淋巴结肿大
          多见于眼睑、颊、耳及颞部皮肤感染。腺病毒感染(咽结膜热、流行性角膜结膜炎)、猫抓病、沙眼衣原体感染、李斯特菌病、兔热亦可见有耳前淋巴结肿大。
  3.颌下淋巴结肿大
          多由口腔化脓性疾病引起,如扁桃体炎、白喉、猩红热、文森特咽峡炎、口炎、龋齿、牙根尖周炎等感染;以及鼻咽、口腔、咽喉等处恶性肿瘤转移。
  4.颈部淋巴结肿大
          常见为结核、非典型分枝杆菌感染(多为原发性)、真菌感染,也常见鼻咽、口腔、咽喉、食管、面颊等处的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结。
  5.锁骨上淋巴结肿大
          单纯左锁骨上淋巴结肿大多见于腹腔内脏癌转移,主要是胃癌、肝癌,次为胆囊、胰腺、结肠、直肠、卵巢、睾丸、肾上腺等癌肿。右侧锁骨上淋巴结肿大大多为胸腔内脏癌肿转移(主要为肺癌,次为食管癌、纵隔肿瘤)。
  6.腋下淋巴结肿大
          主要为上肢、肩、乳房及背部等处的慢性化脓性感染所引起,其次为结核及肿瘤(乳腺癌、肺癌)转移。鼠咬热、猫抓病、兔热及上肢蛇咬伤,亦常先见腋下淋巴结肿大。
  7.滑车上淋巴结肿大
          多由于手及前臂尺侧皮肤感染,亦常见于梅毒。
  8.腹股沟淋巴结肿大
          由于下肢、臀部、背下部、外生殖器及肛门的感染所致,尤多见于足癣、丹毒及丝虫病,亦可见于腺鼠疫、兔热、钩端螺旋体病、下肢蛇咬伤及多种性病(如梅毒、腹股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿等)。
  9.(月国)窝淋巴结肿大
          主要见于足及小腿皮肤感染。
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