三环类抗抑郁药中毒的临床特点

天睿

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        　　（1）神经系统：失眠、眩晕、头痛、意识障碍、手足搐动、精神错乱，攻击性行为，瞳孔扩大、巴宾斯基征阳性。由于这类药物的抗胆碱作用，故在中毒陷入昏迷前常见兴奋激动、体温升高、肌阵挛或癫痫样发作。
        　　（2）心血管系统：血压先升高然后降低，心肌损害，各种心律失常，如室性期前收缩，或室性心动过速、房室或室内传导阻滞，甚至心室颤动，导致低血压或肺水肿等中毒表现。尤以窦性心动过速、Q‐T间期延长等多见，可引起体位性低血压、猝死，特别对老年人危险性更大。
　　（3）其他：呼吸抑制，尿潴留，诱发青光眼，偶可引起胆汁淤积性黄疸和粒细胞减少。
        　　（4）呕吐物、胃液、血液，均可测定出三环类抗抑郁药物浓度。