抗慢性心功能不全药的作用

天睿

　　临床执业医师考试抗慢性心功能不全药的作用是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　（1）增强心肌收缩力（正性肌力作用）。是对心肌细胞的直接作用，也是治疗心功能不全的主要作用。强心同时具有使心肌的供血、供氧量增加，每搏做功及每搏排出量增加；使衰竭心脏的排出量增加以及降低衰竭心脏的耗氧量三个特点。
　　（2）减慢心率（负性频率作用）。对心功能不全患者，强心苷通过增强心肌收缩力、增加心排出量、改善机体的血流动力学，消除反射性交感神经张力过高，使迷走神经张力提高，从而使心率减慢。心率减慢对心功能不全患者有多方面益处。
　　（3）减慢传导（负性传导作用）。治疗量时通过兴奋迷走神经作用，大剂量则可直接抑制房室传导，中毒量还可导致房室传导阻滞。