溃疡性结肠炎的肠道外的临床表现

天睿

　　临床执业医师考试溃疡性结肠炎的肠道外的临床表现是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　溃疡性结肠炎的肠道外表现指的是全身表现。近年来由于免疫学研究的进展，已经发现本病可能与自身免疫有关，其肠道外（全身）表现如下：
　　（1）皮肤、粘膜表现：可有结节性红斑、多形红斑、口疮性溃疡、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、鹅口疮等。其中结节性红斑较多见，发病率11.5%.
　　（2）眼损害：有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、眼色素层炎。以虹膜炎最多，发病率为5%一10%.
　　（3）关节炎：溃疡性结肠炎并发关节炎的发生率在11.5%左右，且常与眼部及皮肤特异性损害的并发症同时存在。其特点是多在肠炎病变的严重阶段并发，以大关节受累多见，且常为单个关节病变，表现为关节肿胀、滑膜积液，而骨质无损害。化验检查无风湿病血清学方面的改变。
　　（4）肝脏：可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎、坏死后性肝硬变、硬化性胆管炎等。
　　（5）血液系统的表现：可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。
　　（6）肾脏病变：常常有肾盂肾炎和肾结石。
　　（7）在儿童中，可影响生长发育。