婴儿喂养之人工喂养

天睿

　　临床执业医师考试婴儿喂养之人工喂养是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　人工喂养是指婴儿6个月以内，母亲因各种原因不能哺母乳时而采取的一种喂养法。
　　（1）牛奶：牛乳是最常用的代乳品。
　　1）优点：①牛奶蛋白质含量虽较人乳高，但以酪蛋白为主，遇胃酸形成较大凝块，不易消化；②脂肪以饱和脂肪酸为多，脂肪球大，又缺少溶脂酶，不易消化；③糖含量低，且以甲型乳糖为主，此糖有利于大肠杆菌的生长；④矿物质含量高（比人乳高3～3.5倍），使胃酸下降，且加重肾脏负荷，尤其是磷含量很高，影响了钙的吸收；⑤含铜、锌少，铁吸收率低下；⑥牛奶最大的缺点是缺乏各种免疫因子，故牛乳喂养儿易患传染病。
　　2）配制方法：①稀释，新生儿期，加水或米汤等，配成2：1（即2份鲜牛奶加1分水）～4：1奶，可使酪蛋白浓度降低，凝块变小，1月后可不必稀释；②加糖，一般加5%～8%的糖；③煮沸3分钟，以灭菌。
　　3）奶量的计算：每日牛乳需要量一般按婴儿所需总热量来计算，100ml牛乳本身所含热量为276kJ（66kcal），加糖8g（即100ml牛乳加糖8g），含热量约415kJ（100kcal）。已知婴儿每日每公斤体重需要热量460kJ（110kcal=8%糖牛奶110ml），需水150ml.
　　（2）羊乳：其成分与牛乳相仿。其叶酸含量极低，维生素B12也少。