石膏绷带术的注意事项

天睿

　　临床执业医师考试石膏绷带术的注意事项是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　1.在骨隆突处应妥善衬垫，以防皮肤受压。将肢体置于并保持在所需的位置，用器械固定或专人扶持，直到石膏包扎完毕硬化定型为止。扶托石膏时应用手掌，禁用手指。
　　2.缠绕石膏要按一定方向沿肢体表面滚动（切忌用力牵拉石膏卷），并随时用手掌塑形，使均匀、平滑、符合体形。
　　3.石膏包扎完毕或待石膏定形后（一般需5-8min），应将其边缘修理整齐，并修去妨碍关节活动的部分。髋人字石膏及石膏背心包扎后，应在腹部“开窗”，以免影响呼吸。反折露出的衬垫物边沿，宜用窄石膏绷带固定。
　　4.在易于折断部位，如关节处，应用石膏条带加强。移上床时应防止石膏被折断，以枕头或沙袋垫好。石膏未干固以前，注意勿使骨突处受压。
　　5.上石膏后应注明日期和诊断，并在石膏上划出骨折的部位及形象。
　　6.石膏定型后，可用电烤架或其他方法烘干。但须注意防止漏电和烧伤皮肤。对穗形石膏则须翻身烘烤后面。
　　7.密切观察病情，如有下列情况应立即劈开石膏进行检查：①患者肢体苍白或青紫、明显肿胀或剧痛及有循环障碍者；②疑有石膏压疮、神经受压者；③手术后或开放伤患者有原因不明的高热，疑有感染者；④有肠系膜上动脉压迫综合征者。
　　8.如因肿胀消退或肌肉萎缩致使石膏松动，应即更换石膏。
　　9.经常改变体位，并鼓励患者活动未固定的关节。