主动脉瓣关闭不全临床表现

天睿

　　临床执业医师考试主动脉瓣关闭不全临床表现是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　（1）症状：轻中度的慢性主动脉瓣关闭不全患者通常无症状，其主要症状为心悸、心绞痛和充血性心力衰竭。急性主动脉瓣关闭不全病人主要是急性肺淤血的临床表现，从呼吸困难到急性肺水肿因返流程度而异，病人常有明显的心悸。
　　（2）体征：①听诊：主动脉瓣关闭不全典型的杂音是舒张期吹风样递减型杂音，坐位前倾时于胸骨左缘最明显。主动脉瓣关闭不全的血液可形成功能性二尖瓣狭窄，在心尖部可于舒张中期闻及柔和的Austin-Flint杂音，晚期可闻及S4和S3奔马律。②其他：主动脉瓣关闭不全患者脉压增大，形成一系列周围血管征，主要包括水冲脉、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音等。急性主动脉瓣关闭不全的病人脉压正常或仅轻度增大，周围血管征少见。