新生儿败血症的辅助检查

天睿

　　临床执业医师考试内科学新生儿败血症的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　1.周围血白细胞计数 高低不一，也可正常，因此意义不大，但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。
　　2.培养 最好在用抗生素前作血培养，皮肤消毒和操作必须严格无菌，以免培养出污染菌。如已用过青霉素或头孢霉素治疗可用高渗培养基作L型细菌培养。迁移性病灶的脓液培养如阳性，有很大诊断意义。
　　3.快速诊断 可选用酶联免疫吸附法（参见新生儿感染性疾病中的诊断。）
　　4.直接涂片找细菌 如疑有宫内感染，于出生后1小时内取外耳道内液体或胃液作涂片找细菌，若阳性表示宫内羊水被污染，但小婴儿不一定发病。