2012临床医师实践技能第二站容易失分考点

天睿

　　2012临床医师实践技能第二站容易失分考点包括如下：
　　（1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。
　　（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。
　　（3）电除颤：①电极位置；②用湿盐水纱布包电极；③注意安全，旁人不要接触。
　　（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。
　　（5）心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）。
　　（6）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。
　　（7）手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
　　（8）手术区铺巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。
　　（9）吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的湿化；吸氧流量（4～5L）。
　　（10）吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过l5秒。
　　（11）胃管：要知道适应证；胃管插入多深；如何断定进入胃内。
　　（12）导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。
　　（13）体格检查部分眼部检查的辐辏反射。
　　（14）淋巴结的描述及触诊顺序。
　　（15）甲状腺的触诊方法。
　　（16）皮肤的检查内容。
　　（17）心脏的视诊内容。
　　（18）相对浊音界的检查方法。
　　（19）脾脏的测量方法。
　　（20）脊柱损伤的搬运原则。