胎盘早破的治疗

天睿

　　临床执业医师考试胎盘早破的治疗是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　1.胎膜早破孕妇应住院待产，密切注意胎心音变化，胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，以侧卧为宜，防止脐带脱垂。已临产者，均不阻止产程继续进行。
　　2.若有羊膜炎，应设法及早结束分娩，不考虑孕龄。妊娠近足月或感染明显，考虑剖宫产。
　　3.若未临产，又无感染征象，胎儿已达妊娠足月（孕37周，胎儿体重已达2500g），可观察12～18小时。若产程仍未发动，则开始引产或根据情况行剖宫产。
　　4.若孕龄未达37周，无产兆，无感染征象，应保持外阴清洁，严密观察，以争取适当延长孕龄。
　　5.妊娠不足月，产程已发动，为头先露，可给予阴道分娩的机会。
　　6.妊娠不足月，但孕龄在30周以上，臀位已临产，应考虑行剖宫产，但产妇不同意则不必勉强，小于妊娠30周者最好经阴道分娩。
　　7.分娩结束，应给予抗生素控制感染。