血清氯的实验室检查

天睿

　　临床执业医师考试血清氯的实验室检查是考试大纲要求掌握内容，整理如下：
　　参考值
　　目前广泛采用电极法，参考值为96～108mmol/L.
　　临床意义
　　1.低氯血症（血清氯
　　（1）摄入不足如营养不良、食物中NaCl含量不足。
　　（2）丢失过多①消化道失钠长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失；②肾性失氯，如利尿剂使用抑制肾小管对氯的重吸收，肾上腺皮质功能减退时肾小管对氯的重吸收不良。
　　（3）摄入水分过多，如尿崩症。
　　（4）呼吸性酸中毒。
　　2.高氯血症（血清氯>108mmol/L）　临床意义较小，除高钠血症原因外，还见于低蛋白血症和呼吸性碱中毒。