鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症

天睿

　　鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症都是
[color=]临床执业医师
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　　问题：下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
　　A.TSH
　　B.TT3
　　C.TT4
　　D.FT3
　　E.FT4
　　答案是A，为什么？
　　答案及解析：本题选A.
　　血清促甲状腺激素（TSH）测定，显著增高者为原发性甲减TSH
　　血清促甲状腺激素（TSH）测定 测定TSH对甲减有极重要意义，较T4、T3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限（本院为2±1ng/ml）。如本病因甲状腺本身破坏引起医学教育网原 创者TSH显著升高，常＞20μu/ml，如＜10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体TSH储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，TSH可正常，偏低或明显降低。