临床执业医师《内科学》辅导：急性心肌梗死的治疗浅析

天睿

　　临床执业医师内科学辅导中急性心肌梗死的治疗浅析整理相关习题及解析供参考学习。
　　问题：男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压l68/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室早，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳
　　A.口服巯甲丙脯酸
　　B.口服地尔硫卓
　　C.静注利多卡因
　　D.口服美西律
　　E.静注美多洛尔继以口服
　　问题1、0806：偶发的室早如何处理，无需利多卡因？
　　答案及解析：本题选E.
　　教材中有如下描述：室性期前收缩和非持续性室性心动过速可不用抗心律失常药物治疗。持续性单形性室速不伴心绞痛、肺水肿或低血压，可选用利多卡因50-100mg静脉注射，每5-10min重复一次，至室速消失或总量已达3mg/kg，继以1-4mg/min的速度静脉滴注维持。