临床医师操作问答之环甲膜穿刺术

天睿

　　临床执业医师实践技能中环甲膜穿刺术是重要的内容，整理相关内容供参考。
　　1.环甲膜穿刺的目的是什么？
　　答：通过穿刺建立一个新的呼吸通道，缓解病人呼吸困难或窒息。
　　2.环甲膜穿刺有哪些适应证？
　　答：（1）急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及行普通气管切开时。
　　（2）需行气管切开，但缺乏必要器械时，可先行环甲膜穿刺。
　　3.环甲膜穿刺应注意哪些事项？
　　答：（1）该手术是一种急救措施，应争分抢秒，在尽可能短的时间内实施完成。
　　（2）作为一种应急措施，穿刺针留置时间不宜过长，一般不超过24小时。
　　（3）如遇血凝块或分泌物阻塞穿刺针头，可用注射器注入空气，或用少许生理盐水冲洗，以保证其通畅。
　　4.环甲膜的位置如何确定？
　　答：甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间即环甲膜。