腹膜腔穿刺术的临床问答

天睿

　　临床医师实践技能中腹膜腔穿刺术中是很重要的内容，整理相关内容供学员学习参考。
　　1.为什么放腹水时要严密观察病情？
　　因大量放腹水后，可导致病人水盐代谢失衡，血浆蛋白丢失，甚至发生虚脱、休克、肝性脑病等。
　　2.诊断性腹腔穿刺时，抽出全血样液体，如何辨别是腹腔内出血，抑或穿刺本身所造成的出血？
　　腹腔内出血因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。可将全血样液体置玻片上观察若血液迅速凝固，多系穿刺针误刺血管所致；若不凝固，即为腹腔内出血。
　　3.防止腹水沿穿刺针路外渗有哪整方法？
　　①迷路穿刺。②蝶形胶布固定弥合针路。⑧术后按摩局部l～2分钟。④涂火棉胶封闭。