2011年临床执业医师基础综合笔试大纲——医学微生物学

天睿

医学微生物学

[TR]

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单元

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细目

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[TD]

要点

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[TR]

[TD]一、微生物的基本概念[/TD]

[TD]定义与分类

[/TD]

[TD]（1）微生物和医学微生物的定义

（2）三大类微生物及其特点[/TD][/TR]

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[TD]二、细菌的形态与结构

[/TD]

[TD]1.细菌的形态[/TD]

[TD]细菌的三种形态及测量单位[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.细菌的基本结构

[/TD]

[TD]（1）细菌基本结构的构成

（2）肽聚糖的结构

（3）革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义

（4）细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.细菌的特殊结构

[/TD]

[TD]（1）荚膜及其与细菌致病性的关系

（2）鞭毛及其与医学的关系

（3）菌毛的定义、分类及其与医学的关系

（4）芽孢及其与医学的关系[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.细菌形态与结构的

检查方法[/TD]

[TD]革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]三、细菌的生理

[/TD]

[TD]1.细菌生长繁殖的条

件[/TD]

[TD]（1）细菌生长繁殖的基本条件与方式

（2）根据对氧需求进行细菌分类[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.细菌的分解和合成

代谢

[/TD]

[TD]（1）细菌生化反应的原理

（2）由细菌产生并与医学有关的主要合成代谢产物[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.细菌的人工培养

[/TD]

[TD]（1）培养基的概念

（2）细菌在液体和固体培养基中的生长现象

（3）细菌人工培养在医学中的应用[/TD][/TR]

[TR]

[TD]四、消毒与灭菌[/TD]

[TD]1.基本概念[/TD]

[TD]消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.物理灭菌法

[/TD]

[TD]（1）热力灭菌法的种类及其应用

（2）射线灭菌法的原理和应用[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.化学消毒灭菌法[/TD]

[TD]常用化学消毒剂的种类、浓度和应用[/TD][/TR]

[TR]

[TD]五、噬菌体

[/TD]

[TD]1.噬菌体的生物学性状[/TD]

[TD]噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.毒性噬菌体和温和

噬菌体

[/TD]

[TD]（1）毒性噬菌体的概念

（2）温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系[/TD][/TR]

[TR]

[TD]六、细菌的遗传与变异[/TD]

[TD]1.细菌遗传与变异的

物质基础[/TD]

[TD]细菌遗传物质的种类

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.细菌遗传与变异的

机制[/TD]

[TD]（1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念

（2）耐药质粒及其与耐药性的关系[/TD][/TR]

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[TD]七、细菌的感染与免疫

[/TD]

[TD]1.正常菌群与机会性

致病菌

[/TD]

[TD]（1）正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念

（2）机会性致病菌的致病条件[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.医院感染

[/TD]

[TD]（1）医院感染的来源

（2）医院感染的控制[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.细菌的致病性

[/TD]

[TD]（1）细菌的毒力

（2）细菌内、外毒素的主要区别[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.宿主的非特异性免

疫力

[/TD]

[TD]（1）固有免疫（非特异性免疫）的组成

（2）吞噬细胞吞噬作用的后果

（3）胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点[/TD][/TR]

[TR]

[TD]5.感染的发生与发展

[/TD]

[TD]（1）细菌感染的来源

（2）菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念[/TD][/TR]

[TR]

[TD]八、细菌感染的检查方法与防治原则

[/TD]

[TD]1.细菌学诊断

[/TD]

[TD]（1）标本的采集原则

（2）检验程序[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.血清学诊断[/TD]

[TD]常用的血清学诊断方法[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.人工主动免疫和人

工被动免疫[/TD]

[TD]（1）适应性免疫（特异性免疫）的获得方式

（2）人工免疫的概念和常用的免疫制剂[/TD][/TR]

[TR]

[TD]九、病原性球菌

[/TD]

[TD]1.葡萄球菌属

[/TD]

[TD]（1）形态、染色和分类

（2）致病物质的种类和所致疾病

（3）致病性葡萄球菌的鉴别要点[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.链球菌属

[/TD]

[TD]（1）形态、染色和分类

（2）致病物质的种类和所致疾病

（3）链球菌溶血素和临床检测的关系[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.肺炎链球菌

[/TD]

[TD]（1）形态和染色

（2）主要致病物质与所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.脑膜炎奈瑟氏菌

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）主要致病物质和所致疾病

（3）标本采集和分离鉴定[/TD][/TR]

[TR]

[TD]5.淋病奈瑟氏菌

[/TD]

[TD]（1）形态、染色、致病物质及所致疾病

（2）防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十、肠道杆菌

[/TD]

[TD]1.肠道杆菌的共同特

征[/TD]

[TD]（1）形态、染色和结构

（2）生化反应的特点[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.埃希氏菌属

[/TD]

[TD]（1）致病性大肠埃希氏菌的种类

（2）肠出血型大肠埃希氏菌的血清型及所致疾病

（3）大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.志贺氏菌属

[/TD]

[TD]（1）种类、致病物质及所致疾病

（2）标本采集、分离培养与鉴定[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.沙门氏菌属

[/TD]

[TD]（1）主要致病菌种类、致病物质、所致疾病

（2）肠热症的标本采集及分离鉴定

（3）肥达氏试验和结果判断[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十一、弧菌属

[/TD]

[TD]1.霍乱弧菌

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）致病物质及所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.副溶血性弧菌[/TD]

[TD]所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十二、厌氧性杆菌

[/TD]

[TD]1.厌氧芽孢梭菌

[/TD]

[TD]（1）破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则

（2）产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则

（3）肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.无芽孢厌氧菌[/TD]

[TD]致病条件、感染特征及所致疾病种类[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十三、棒状杆菌属[/TD]

[TD]白喉棒状杆菌

[/TD]

[TD]（1）形态、染色、致病物质及所致疾病

（2）微生物学检查和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十四、分枝杆菌属

[/TD]

[TD]1.结核分枝杆菌

[/TD]

[TD]（1）形态、染色、培养特性和抵抗力

（2）结核分枝杆菌感染的免疫特点

（3）结核菌素试验的原理、结果判断和应用

（4）微生物学检查和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.麻风分枝杆菌[/TD]

[TD]形态、染色和致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十五、放线菌属和奴卡氏菌属[/TD]

[TD]放线菌属和诺卡氏菌属

[/TD]

[TD]主要致病性放线菌及其致病性

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十六、动物源性细菌

[/TD]

[TD]1.布鲁氏菌属[/TD]

[TD]形态、染色、种类和所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.耶尔森氏菌属[/TD]

[TD]鼠疫杆菌的形态、染色、致病物质和所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.炭疽芽孢杆菌[/TD]

[TD]形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十七、其他细菌

[/TD]

[TD]1.流感嗜血杆菌[/TD]

[TD]形态、染色、培养特性及所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.百日咳鲍特氏菌[/TD]

[TD]形态、染色、所致疾病和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.幽门螺杆菌[/TD]

[TD]形态、染色、培养特点及所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.军团菌[/TD]

[TD]传播途径及其所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]5.铜绿假单胞菌[/TD]

[TD]形态、染色、色素及所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]6.弯曲菌属[/TD]

[TD]生物学性状、致病性及其防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十八、枝原体

（支原体）[/TD]

[TD]1.生物学性状[/TD]

[TD]枝原体的概念、培养特性及其与细菌L型的区别[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.主要病原性枝原体

[/TD]

[TD]（1）肺炎枝原体所致疾病

（2）溶脲脲原体所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]十九、立克次氏体

[/TD]

[TD]1.生物学性状[/TD]

[TD]概念、形态、染色及其培养特性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.主要病原性立克次

体

[/TD]

[TD]普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体和伯氏考克斯氏体（Q热柯克斯体）的传染源、传播媒介和所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十、衣原体[/TD]

[TD]1.生物学性状[/TD]

[TD]概念、形态、染色及培养特性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.主要病原性衣原体

[/TD]

[TD]（1）沙眼衣原体的亚种和所致疾病

（2）肺炎衣原体所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十一、螺旋体[/TD]

[TD]1.钩端螺旋体[/TD]

[TD]形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.密螺旋体

[/TD]

[TD]梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治

原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.疏螺旋体[/TD]

[TD]伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十二、真菌

[/TD]

[TD]1.概述

[/TD]

[TD]真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病

性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.主要病原性真菌

[/TD]

[TD]（1）皮肤癣真菌常见的种类和致病性

（2）白假丝酵母菌（白念珠菌）的生物学性状、致病性和微生物学检查

（3）新生（型）隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十三、病毒的基本性状

[/TD]

[TD]1.病毒的形态[/TD]

[TD]病毒体的概念和测量单位[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.病毒的结构和化学

组成[/TD]

[TD]（1）病毒的结构和对称性

（2）病毒的化学组成与功能[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.病毒的增殖[/TD]

[TD]病毒增殖的过程[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.理化因素对病毒的

影响[/TD]

[TD]（1）物理因素

（2）化学因素[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十四、病毒的感染和免疫

[/TD]

[TD]1.病毒的传播方式[/TD]

[TD]水平传播和垂直传播[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.病毒的感染类型[/TD]

[TD]慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.致病机制

[/TD]

[TD]（1）病毒对宿主细胞的直接作用

（2）病毒感染的免疫病理作用[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.病毒的感染与免疫

[/TD]

[TD]（1）抗病毒感染的免疫

（2）干扰素的概念、抗病毒机制及应用

（3）中和抗体的概念及作用机制[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十五、病毒感染的检查方法和防治原则[/TD]

[TD]1.病毒感染的检查方

法

[/TD]

[TD]（1）标本的采集和送检

（2）病毒分离培养方法

（3）病毒感染的血清学诊断方法[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.病毒感染的防治原

则[/TD]

[TD]人工主动免疫和被动免疫及其常用制剂

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十六、呼吸道病毒[/TD]

[TD]1.正黏病毒

[/TD]

[TD]（1）人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异

（2）致病性和免疫性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.副黏病毒

[/TD]

[TD]（1）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则

（2）腮腺炎病毒的致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.冠状病毒

[/TD]

[TD]（1）冠状病毒生物学性状

（2）SARS冠状病毒致病性及防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.其他病毒

[/TD]

[TD]（1）腺病毒的生物学性状和致病性

（2）风疹病毒的致病性及防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十七、肠道病毒

[/TD]

[TD]1.概述[/TD]

[TD]人类肠道病毒的种类和共性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.脊髓灰质炎病毒[/TD]

[TD]型别、致病性、免疫性和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.柯萨奇病毒和埃可

病毒[/TD]

[TD]致病性

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.急性胃肠炎病毒[/TD]

[TD]轮状病毒的形态、致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十八、肝炎病毒

[/TD]

[TD]1.甲型肝炎病毒

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）致病性与免疫性

（3）微生物学检查和预防措施[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.乙型肝炎病毒

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）致病性与免疫性

（3）微生物学检查和预防措施[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.丙型肝炎病毒

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）致病性与免疫性

（3）微生物学检查和预防原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]4.丁型肝炎病毒[/TD]

[TD]生物学特点和致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]5.戊型肝炎病毒

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）致病性

（3）微生物学检查[/TD][/TR]

[TR]

[TD]二十九、虫媒病毒[/TD]

[TD]1.流行性乙型脑炎病毒[/TD]

[TD]传播途径、致病性、免疫性和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.登革病毒[/TD]

[TD]致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]三十、出血热病毒[/TD]

[TD]汉坦病毒

[/TD]

[TD]形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性[/TD][/TR]

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[TD]三十一、疱疹病毒[/TD]

[TD]1.单纯疱疹病毒[/TD]

[TD]致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.水痘-带状疱疹病毒[/TD]

[TD]致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]3.巨细胞病毒[/TD]

[TD]致病性[/TD][/TR]

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[TD]4.EB病毒[/TD]

[TD]致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]三十二、逆转录病毒

[/TD]

[TD]人类免疫缺陷病毒

[/TD]

[TD]（1）形态、结构、复制和变异

（2）传染源和传播途径、感染过程和致病机制

（3）微生物学检查

（4）防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]三十三、其他病毒

[/TD]

[TD]1.狂犬病病毒[/TD]

[TD]生物学性状、致病性和防治原则[/TD][/TR]

[TR]

[TD]2.人乳头瘤病毒[/TD]

[TD]致病性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]三十四、亚病毒

[/TD]

[TD]朊粒

[/TD]

[TD]（1）生物学性状

（2）致病性[/TD][/TR]