早期胃癌的手术指征

天睿

　　临床执业医师考试早期胃癌的手术指征是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术
        　　术时证实第1站淋巴结有转移时，须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下，一般宜作R2根治术。
　　2、胃的切除范围
        　　一般可根据原发病灶所在部位，作远侧或近侧胃大部切除术。由于浅表广泛型早期胃癌的病理特点是范围广，整理界限不清楚，微小型早期胃癌多灶性可能性较大，故不应将切除范围限制过小，必要时不能排队作全胃或近全胃切除之可能。