临床执业医师考试：常见肺功能指标

天睿

　　临床执业医师考试常见肺功能指标是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　反映肺通气功能的最常用的几项肺功能指标如下：
        　　1．肺活量（VC）：是深吸气末尽力呼出的气量，正常成年人约为2400～3400毫升。阻塞性通气障碍时该值正常或轻度降低；限制性、混合性通气障碍时该值轻度降低～明显降低。
        　　2．肺总量（TCL）：是深吸气后肺内所含的气体总量，它等于肺活量加残气量。阻塞性通气障碍时该值轻度升高；限制性：轻度降低，混合性：不定。
        　　3．残气量（RV）/肺总量（TCL）：残气量与肺活量之比常用于判断有无肺气肿。＜25%为正常；26%～35%为轻度肺气肿；36%～45%为中度肺气肿；46%～55%为重度肺气肿；＞55%为极重度肺气肿。RV/TCL比值与年龄有关，随年龄增加残气量增大，但一般不应超过35%.
        　　4．最大通气量（MVV）：是每分钟最大速度与幅度呼吸测得的气量（或测15秒的气量×4）。正常成年人约为80～106升/每分钟。阻塞性、混合性：轻度降低～明显降低；限制性：正常或轻度降低。
        　　5．一秒用力呼气量（FEV1）：为深吸气末，第一秒用力呼出的气量。临床常以一秒用力呼出量/用力肺活量的比值（FEV1%）作判定，正常值为83%.阻塞性、混合性；轻度降低～明显降低；限制性：正常或轻度升高。
        　　通气功能检查：肺通气量（又分为每分钟静息通气量VE和最大通气量MVV）；用力肺活量（FVC）；最大呼气中段流量（MMEF，MMF）；肺泡通气量（VA）。
        　　换气功能检查：气体分布；通气/血流比值；弥散功能。
        　　小气道功能检查：闭合容积（CV）；最大呼气流量-容积曲线（MEFV，V-V曲线）；频率依赖性肺顺应性（FDC）。