临床执业医师：支气管肺癌鉴别诊断

天睿

　　临床执业医师考试支气管肺癌鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1.肺结核
        　　（1）肺结核球：与周围型肺癌鉴别，多见年轻患者，病灶多见结核好发部位。
　　（2）肺门淋巴结结核：与中央型肺癌鉴别。多见儿童和老年，多有结核中毒症状。
        　　（3）急性粟粒型肺结核：与弥漫性肺泡癌相鉴别。结核中毒症状，肺活组织检查可确诊。
　　2.肺炎与癌性阻塞肺炎：前者抗生素治疗有效，病变吸收快。反复发生肺炎要考虑肺癌。
        　　3.肺脓肿与癌性空洞继发感染：前者中毒症状严重，咳大量脓臭痰。癌性空洞多呈厚壁、偏心、内壁不光滑。
　　4.结核性胸膜炎与癌性胸水相鉴别：癌性胸水为血性，前者胸水多为透明、草黄。