临床执业医师考试：急性脊髓炎的治疗措施

天睿

　　临床执业医师考试急性脊髓炎的治疗措施是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　（一）药物治疗
        　　1.肾上腺糖皮质激素常用氢化可的松100～300mg或地塞米松10～15mg加入5%或10%葡萄糖液中静滴，每日1次。连用7～14天后，改泼尼松30～40mg，日服1次。一般在一个月左右逐渐减量停服。用药期间要注意药物的副作用。
　　2.神经营养药物维生素B1、B12、B6及维生素c、辅酶A、ATP、肌苷等可促进神经功能的恢复。
        　　（二）护理
　　1.预防褥疮勤翻身，保持皮肤清洁干燥，在身体的骨隆突处加用软垫或气圈，并加强按摩。
        　　2.处理排尿障碍早期尿潴留时，可采用针灸或按摩。无效时严格无菌导尿，并连接封闭式集尿袋。
　　3.对排便困难者，服用缓泻剂或用肥皂水灌肠。
        　　4.瘫痪下肢可用简易支架或穿新布鞋维持足背功能位，每日做数次被动运动。禁用热水袋取暖，防止烫伤。
　　5.高颈段脊髓炎患者常有呼吸困难，应给氧。定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，若分泌物较多而无力咳出应给予吸痰。必要时作气管切开或人工辅助呼吸。