临床执业医师考试：周围血管征的表现形式 

天睿

　　临床执业医师考试周围血管征的表现形式是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1.毛细血管搏动征（capillarypulsationsyndrome），又称Quincke征，用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。
        　　2.水冲脉（waterhammerpulse）水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。
　　3.枪击音（pistolshotsound），也叫Traube征，正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“Ta-Ta”的声音称为枪击音。
        　　4.Duroziez双重音用听诊器钟体型的胸件稍加压力放于患者的股动脉根部，并使体件开口方向稍偏向近心端，听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duroziez双重音。
　　5.颈动脉搏动且常伴有点头运动（DeMusset征）。
        　　6.交替脉（pulsusalternans）交替脉为种节律正常而强弱交替出现的脉搏为心肌损害的一种表现。
　　7.重搏脉（dicroticpulse）正常脉波在其下降期中有重复上升的脉波但较第个波为低不能触及在某些病理情况下此波增高而可以触及称为重搏脉即个收缩期可触及两个脉搏搏动。
        　　8.奇脉（paradoxicalpulse）吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失或收缩压在吸气期较呼气期降低1.33kPa以上。
　　9.洪脉（boundingpulse）洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。
        　　10.细脉（smallpulse）细脉指形态正常而振幅小的脉搏与洪脉恰恰相反触诊时脉搏弱而小也称做丝脉（threadyPulse）。