早产儿胃肠道喂养

天睿

　　1﹒开始胃肠道喂养的原则 大多数新生儿在满足下列要求时，可在出生后4小时内开始喂养。
   
　　1）无呕吐，胃管中无含胆汁的胃内容物，口中无较多分泌物流出；
   
　　2）无腹胀，肠鸣音正常；
   
　　3）临床体征稳定；
   
　　4）无呼吸窘迫，经口喂养时呼吸＜60次／分钟，鼻饲时呼吸＜80次／分钟。
   
　　2﹒早产儿开始喂养的时间 ①对于＞1500克、稳定的早产儿在24小时内开始。②对＜1500克、稳定的早产儿生后2～3天内开始，同时开始胃肠道外营养，以提供适当的热卡。
   
　　3﹒有以下情况者应延迟喂养，以预防坏死性小肠结肠炎（NEC）。
   
　　1）宫内窘迫和窒息；
   
　　2）机械通气；
   
　　3）脐动脉插管；
   
　　4）动脉导管未闭（PDA）；
   
　　5）应用消炎痛；
   
　　6）败血症；
  
　　7）换血术后24小时以内等。