心绞痛发作时伴严重缓慢性心律失常的处理

天睿

　　如心绞痛发作时伴严重窦性或交界性心动过缓，可给予阿托品0.5～1 毫克／次，每5 分钟静脉注射一次。最大剂量：3mg 或0.04mg／kg。如心绞痛发作时伴高度房室传导阻滞，异丙肾上腺素1～4μg／min 静脉滴注。药物治疗仅限于缺少心脏临时起搏的情况下，而且尽量使用小剂量，使心室率在45～50 次／分以上同时保证不出现心脑灌注不足的表现。进入急诊室后如仍合并严重缓慢性心律失常，应尽快进行心脏临时起搏术。