临床执业医师考试：肺癌的临床表现

天睿

　　临床执业医师考试肺癌的临床表现是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　一、由原发肿瘤引起的症状和体征
        　　（一）咳嗽 为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或咳少量粘液痰。
　　（二）咯血 多为痰中带血或间断血痰。
        　　（三）喘鸣
　　（四）胸闷、气短
        　　二、肿瘤局部扩展引起的症状和体征
　　（一）胸痛 约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程度的胸痛。
        　　（二）呼吸困难 肿瘤压迫大气道，出现呼吸困难。
　　（三）咽下困难 癌肿侵犯或压迫食管，可引起咽下困难，尚可引起气管一食管瘘，导致肺部感染。
        　　（四）声音嘶哑
　　（五）上腔静脉阻塞综合征
        　　（六）Horner（霍纳）综合征 位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌（Pancoast癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。