高危儿病症的识别

天睿

　　临床执业医师考试高危儿病症的识别是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1.有围生期窒息1分钟及5分钟Apgar评分＜6分并伴有中枢或心血管、肺、肾及胃肠道症状者。
        　　2.气急，呼吸率＞60次/分，有呼吸困难吸气凹陷症状及鼻翼扇动、呼吸节律不规则有呼吸暂停者，深吸气时有明显发绀者。
　　3.有明显中枢神经系统症状、体征者如淡漠、激惹、惊厥、前囟隆起者。
        　　4.脱水、失血、低灌流及低血压者。
　　5.明显的先天畸形需外科手术者（如脑脊膜膨出、腹裂畸形、食管气管瘘、膈疝等）。
        　　6.出生24小时内出现黄疸或证实Rh血型不符者。
　　7.频繁呕吐，生后24小时未排胎便者。
        　　8.体温不稳定有败血症可疑时。
　　9.贫血、红细胞增多症、血小板减少性紫癜及出血性素质者。
        　　10.低出生体重儿（早产儿、小于胎龄儿）、大于胎龄儿、过期产儿均可出现较多高危病症，处理时应高度警惕。