病毒急性心肌炎的病因

天睿

　　临床执业医师考试资料病毒急性心肌炎的病因是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1.感染性疾病
        　　（1）病毒感染：近年来由于病毒学的进展已证明有多种病毒可致心肌炎，包括柯萨奇病毒（A和B组）、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、鼻病毒以及类疱疹病毒等，其中以柯萨奇病毒B组（1～6型）最常见。
　　（2）细菌感染：败血症或细菌感染伴严重脓毒症时均可因细菌直接侵犯心肌或毒素损害而并发心肌炎，常见的有金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌败血症、白喉、伤寒及重症肺炎等。
        　　（3）其他感染：真菌（如组织胞浆菌）、立克次体（如斑疹伤寒）、寄生虫（如弓形虫病）感染时亦可致心肌炎。
　　2.结缔组织病　以风湿性心肌炎最常见，其他如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结节性多动脉炎等也可致心肌炎。
        　　3.中毒及过敏　某些药物如锑剂、依米丁、免疫抑制剂中毒、青霉素过敏反应等均可致心肌炎。