细菌性阴道病的诊断

天睿

　　临床执业医师考试资料细菌性阴道病的诊断是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　下列四条中有三条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。
        　　1、匀质、稀薄、白色的阴道分泌物，常粘附于阴道壁。
　　2、阴道PH>4.5（PH多为5.0-5.5）。
        　　3、胺臭味试验阳性（whiff test） 取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾1-2滴，产生一种烂鱼样腥臭气味，这是由于胺遇碱释放氨所致。
　　4、线索细胞（cule cell） 取分泌物少许放在玻片上，加一滴生理盐水混合，高倍显微镜下寻找线索细胞，在严重病例，线索细胞可达20%以上，但几乎无白细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘粘附颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。