中暑临床表现症状

天睿

　　临床执业医师考试中暑临床表现症状是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　中暑临床表现

	临床特点	处理原则及预后
先兆中暑	头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中动作不协调等；体温正常或略有升高	立即撤离高温环境，在阴凉通风处安静休息并补充清凉含盐饮料，即可恢复，轻症中暑 体温升高者及时行物理降温
轻症中暑	除上述症状加重外，体温升至38℃以上，出现面色潮红等表现
重症中暑	包括热痉挛、热衰竭和热射病	降温速度决定预后，应在1 小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃

         

热痉挛	热痉挛常表现为严重的肌痉挛伴有收缩痛，主要累及骨骼肌
热衰竭	常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者                                                                         由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致                                                                         表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛；可有明显脱水征；体温轻度升高；无明显中枢神经系统损伤表现
热射病	是一种致命性急症，主要表现为高热（直肠温度≥41℃）和神志障碍；早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏
劳力性	主要是在高温环境下内源性产热过多，患者多为平素健康的年轻人                                                                         此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC 或多器官功能衰竭，病死率较高
非劳力性	主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少                                                                         多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民                                                                         病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小