急性肾衰竭治疗

天睿

　　临床执业医师考试急性肾衰竭治疗是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　急性肾衰竭是指由于各种病因引起肾功能在短期内（数小时或数天）急剧下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。本节主要介绍狭义的急性肾衰竭，即急性肾小管坏死。
        　　治疗

少尿期	纠正可逆的病因，维持体液平衡，饮食和营养                                                                         注意高钾血症、代谢性酸中毒、感染等各种并发症的防治
多尿期	重在维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，防止各种并发症
恢复期	一般无需特殊处理，应定期随访

         

透析的指佂

◆ 急性肺水肿                                                                         ◆ 血钾超过6.5mmol/L                                                                         ◆ 血尿素氮≥21.4mmol/L或血肌酐≥442μmol/L                                                                         ◆ 高分解状态：血肌酐每日升高≥176.8μmol/L或血尿素氮每日升高≥8.9mmol/L，血钾每日上升1mmol/L                                                                         ◆ 无尿2天或少尿4天                                                                         ◆ 酸中毒，pH