特殊疾病患儿的专科管理与延续护理

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幼年特发性关节炎的慢病管理
         
1、不属于非甾体类抗炎药的是（B ）
A、布洛芬
B、依那西普
C、双氯芬酸钠
D、塞来昔布
E、萘普生         
2、国内JIA诊断治疗目前存在问题是（ E）
A、诊断延迟
B、治疗欠规范
C、病例资料不完整
D、疗效评价率低
E、以上都是         
3、JIA慢病管理的特殊性表现在（E ）
A、患儿年龄跨度大
B、知识缺乏
C、依从性差
D、管理对象为患儿及家长
E、以上都是         
4、我国慢病管理的现状是（E ）
A、慢性病健康管理服务仍比较滞后
B、缺乏较全面的人群证据
C、缺乏个体化、精细化健康管理服务指南或规范
D、缺乏相关信息化技术管理平台
E、以上都是         
5、（A ）主要用于严重的JIA相关并发症，例如巨噬细胞活化综合征（MAS）、重度难治性葡萄膜炎患者等
A、全身性糖皮质激素
B、甲氨蝶呤
C、萘普生
D、利妥昔单抗
E、JAK抑制剂
危重新生儿的识别及监护要点
1、（C ）通常是呼吸困难的早期表现
A、出现呼吸暂停
B、抽泣性呼吸
C、呼吸增快
D、有三凹征
E、鼻翼扇动         
2、新生儿休克判断的指标不包括（B ）
A、脉搏
B、意识
C、血压
D、四肢温度
E、皮肤颜色         
3、新生儿低体温的原因是（E ）
A、体温调节中枢发育不完善
B、皮下脂肪薄
C、棕色脂肪含量少
D、体表面积相对较大
E、以上都是         
4、下述哪项不是新生儿危重病例单项指标（A ）
A、黄疸
B、严重心律失常
C、体温≤30度或>41度
D、硬肿面积≥50%
E、出生体重≤1000g         
5、新生儿正常尿量为（C ）
A、0.2~0.5ml/kg?h
B、0.5~1ml/kg?h
C、1~3ml/kg?h
D、3~5ml/kg?h
E、5~10ml/kg?h
体位管理对危重新生儿近期及远期生活质量的影响
1、下述哪项不是长期仰卧位的远期不良反应（A ）
A、低体温
B、胸廓发育不完善
C、影响肺扩张
D、胸腔容量减少
E、呼吸效率降低         
2、下述哪项不是新生儿侧卧位的意义（ D）
A、可预防胃食道反流
B、增加吸吮和抓握机会
C、气胸的治疗
D、改善通气
E、保持功能位         
3、新生儿体位管理的原则是（ E）
A、屈曲位
B、中线位
C、被包裹
D、匀称性
E、以上都是         
4、（D ）可预防早产儿颅内出血的发生
A、俯卧位
B、屈曲位
C、中线位
D、头部正中体位
E、类子宫包裹状体位         
5、IPAT 提供的理想体位，不正确的是（ B）
A、肩部伸展
B、两臂自然弯曲靠于身体两侧
C、髋部对准，柔韧的弯曲
D、膝盖、脚踝及脚部对齐，自然柔软的弯曲
E、头部居中
发育支持性护理在早产儿中的应用
1、早产儿体位管理的原则，不正确的是（ D）
A、匀称性
B、被包裹
C、中线位
D、仰卧位
E、能承受体重         
2、下述哪项不是早产儿俯卧位的意义（ C）
A、提高氧合
B、降低呼吸频率
C、增加吸吮和抓握机会
D、促进胃排空
E、减少能量消耗         
3、世界上早产人数最多的国家是（D ）
A、中国
B、巴西
C、尼日利亚
D、印度
E、印度尼西亚         
4、早产儿长时间的仰卧位会导致（A ）
A、体位性畸形
B、颈部和躯干过度伸展
C、髋部过度外旋和外展
D、踝部过度内翻和外翻
E、关节和肌肉过度伸展         
5、早产儿发展性照顾的理论依据是（ E）
A、早产儿各系统发育不成熟
B、子宫内外环境的改变
C、NICU环境对早产儿的影响
D、早产儿行为发育协助系统理论
E、以上都是
1、视网膜母细胞瘤相对少见的临床表现是（ A）
A、流泪
B、白瞳
C、斜视
D、视力下降
E、眼球充血         
2、化疗药物外渗局部反应的处理，正确的是（ E）
A、立即停止输液，抬高患肢
B、保留针头，尽量回抽外渗药液
C、局部给予相应的解毒剂，按不同需要局部冷敷或热敷
D、外渗部位避免压迫，遵医嘱涂药
E、以上都是         
3、下述哪项是长春新碱最常见的不良反应（C ）
A、神经肌肉系统的不良反应
B、脱发
C、肾毒性
D、白细胞减少
E、便秘         
4、视网膜母细胞瘤患儿摘眼术后第一年应该（D ）复查一次
A、每个月
B、每1－2个月
C、每2－3个月
D、每3－4个月
E、每5－6个月         
5、诊断视网膜母细胞瘤的主要手段是（ B）
A、眼底照相检查
B、散大瞳孔后利用双目间接眼底镜进行眼底检查
C、超声探查
D、CT扫描
E、MRI

1、下列属于外周静脉输液工具的是（）A
A、中长导管
B、经外周静脉置入中心静脉导管
C、中心静脉导管
D、隧道式导管
E、植入式输液港        
2、输液港的优点包括（）E
A、更低的感染率和其它并发症
B、维护简单
C、不影响外观
D、不影响日常生活
E、以上均是        
3、CVC用于急性期治疗时留置时间为（）C
A、1-2周
B、1-3周
C、2-4周
D、3-5周
E、4-6周        
4、下列关于PICC维护说法有误的是（）C
A、脉冲式冲管、正压封管
B、封管液生理盐水或0-10U/ml的肝素盐水
C、冲、封管的液量至少应为导管及其附加装置容量的3倍
D、勿暴力冲管
E、透明敷料至少7天更换一次，纱布敷料至少48h更换一次        
5、PICC适用范围包括（）E
A、输液>7天，需反复输血或血制品
B、输注刺激性药物，如TPN、化疗
C、外周静脉通路建立困难
D、早产儿
E、以上均是