手术治疗肋骨骨折的进展研究

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肋骨胸骨创伤的治疗及进展
1、环抱器用作肋骨内固定的优点是（A ）
A、操作简单、价格便宜
B、可以用于任何部位的肋骨骨折
C、可以用于任何类型的肋骨骨折
D、可以随意调整弧度和长度
E、不会对肋骨神经造成卡压
2、肋骨骨折手术的绝对适应证是（ B）
A、粉碎性骨折
B、连枷胸
C、3根以上肋骨骨折
D、年龄65岁以上的肋骨骨折
E、骨折断端移位明显
3、如果患者第3肋骨发生骨折，应重点关注（C ）
A、是否有神经损伤
B、是否有动脉血管的损伤
C、是否有同侧的锁骨和肩胛骨骨折
D、是否有胸膜损伤
E、是否有肺脏的损伤
4、ESTS 2018 专刊《胸外科欧洲视角》提到肋骨骨折手术固定的理想时机是在（C ）
A、骨折6小时内
B、骨折12小时内
C、骨折24小时内
D、骨折48小时内
E、骨折72小时内
5、连枷胸的特点不包括（D ）
A、多跟肋骨骨折
B、多处肋骨骨折
C、合并胸壁软化
D、合并胸腔积液
E、反常呼吸
重度胸壁创伤胸壁浮动的控制
1、多发肋骨骨折、肋弓骨折手术切口多采用（B ）
A、正中小切口
B、腋下小切口和听三角切口
C、骨折部位多个小切口
D、胸骨正中切口 + 两侧小切口
E、胸骨旁一侧或两侧弧形切口
2、双肺重度挫伤的患者，（C ）是控制胸壁浮动的重要手段
A、肋骨牵引
B、微创内固定
C、机械通气
D、胸带加压包扎
E、切开复位固定
3、目前控制胸壁浮动的主要方法是（C ）
A、胸带加压包扎
B、肋骨牵引
C、微创内固定
D、切开复位，钢丝内固定
E、切开复位，钢针内固定
4、胸骨、肋骨、肋软骨的联合骨折手术切口选择（D ）
A、骨折部位多个小切口
B、正中小切口
C、胸骨旁一侧或两侧弧形切口
D、胸骨正中加一侧或两侧小切口
E、胸骨旁弧形小切口        
5、对于肋骨骨折，大多学者主张（D ）内手术，认为可以减少肺部并发症
A、12小时
B、1天
C、2天
D、3天
E、7天
胸部创伤诊治指南及共识解读
1、胸部创伤最常见的是（A ）
A、肋骨骨折
B、胸骨骨折
C、创伤性气胸
D、创伤性血胸
E、心脏大血管创伤
2、肋骨骨折微创手术切口选择的原则，错误的是（ A）
A、便于术者操作
B、充分暴露
C、最小损伤
D、美观
E、根据骨折的类型选择        
3、肋骨骨折手术治疗的相对禁忌证是（A ）
A、肺挫伤
B、连枷胸
C、≥3根肋骨骨折
D、胸壁不稳定/畸形
E、骨折严重移位
4、下述哪项不是肋骨骨折手术治疗的指征（ C）
A、连枷胸
B、≥3根肋骨骨折
C、儿童肋骨骨折
D、骨折移位大于单根肋骨皮质骨直径
E、使用镇痛药后仍无法控制疼痛
5、不建议对骨折（ E）以上的患者进行手术
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、2周
多发性肋骨骨折围手术期的护理

1、闭合性单处肋骨骨折，最好的镇痛方法是（ B）
A、肋间神经阻滞
B、固定肋骨
C、布洛芬药物镇痛
D、杜冷丁镇痛
E、吗啡镇痛
2、闭合性多根多处肋骨骨折致大范围的胸壁软化，应采用的处理方法是（C ）
A、内固定
B、厚敷料加压包扎固定
C、牵引固定
D、采用多条胸带或宽胶布叠瓦式固定胸廓
E、切开复位，钢丝内固定
3、闭合性气胸小量气胸者，积气一般在（D ）自行吸收，无需特殊处理
A、1-2天
B、2-3天
C、3-5天
D、1-2周
E、2-3周
4、若胸腔闭式引流过程中有血性液体引出，颜色较鲜红，每小时（D ），持续（ ），要警惕胸内活动性出血可能
A、>50ml；2小时
B、>50ml；3小时
C、>100ml；2小时
D、>100ml；3小时
E、>200ml；2小时
5、可作为肋骨骨折术后雾化吸入治疗的药物是（ E）
A、糖皮质激素
B、α-糜蛋白酶
C、氨茶碱
D、庆大霉素
E、以上都是