溶血性贫血发病机制

天睿

　　临床执业医师考试溶血性贫血发病机制分类是考试大纲要求掌握的内容，整理如下
        　　溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短、破坏加速，超过造血代偿能力时发生的贫血。
        　　发病机制分类

分类	举例
红细胞内部异常所致溶血性贫血	红细胞膜结构与功能缺陷	遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症，遗传性口形细胞增多症等
红细胞内酶缺陷	葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶、谷胱甘肽合成酶缺陷等
血红蛋白异常	地中海贫血，镰状细胞贫血等
获得性细胞膜糖化肌醇磷脂锚接膜蛋白（GPI）异常	阵发性睡眠性血红蛋白尿
红细胞外部因素所致溶血性贫血	物理与机械因素	大面积烧伤、病理性心脏瓣膜、人工机械瓣膜、微血管病性溶血性贫血等
化学因素	如苯肼、蛇毒等
感染因素	如疟疾、传染性单核细胞增多症、肺炎支原体肺炎以及溶血性链球菌感染等
免疫因素	如新生儿溶血性贫血、血型不合的输血反应、自身免疫性溶血性贫血等