高血压综合管理及诊治进展

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高血压的药物治疗
1、β受体阻滞剂的绝对禁忌证是（C ）
A、慢性阻塞性肺病
B、心力衰竭
C、II°-III°心脏传导阻滞
D、周围血管病
E、糖耐量低减
2、钙拮抗剂与（ B）联合使用可以减少心悸、脸红等交感神经激活的副作用
A、α受体阻滞剂
B、β受体阻滞剂
C、利尿剂
D、钙拮抗剂
E、ACEI/ARB
3、下列哪项是不宜联合的降压方案（A ）
A、β受体阻滞剂+利尿剂
B、钙拮抗剂+ACEI/ARB
C、ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂
D、钙拮抗剂+β受体阻滞剂
E、钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂     

4、噻嗪类利尿剂的作用靶点是（ A）
A、抑制近曲小管的钠离子重吸收（钠钾交换）
B、亨利氏袢对钠的重吸收
C、直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞
D、远曲小管和集合管，抑制钠钾交换和氢、钾分泌
E、拮抗远曲小管和集合管的醛固酮受体，阻断钠—钾交换和氢—交换钾         
5、左心室肥厚 、稳定型冠心病、脑血管病 、颈动脉IMT增厚及老年高血压可以首选（D ）
A、α受体阻滞剂
B、β受体阻滞剂
C、利尿剂
D、钙拮抗剂
E、ACEI/ARB

《中国高血压防治指南》（2018版）解读
1、≥80岁的老年人应降至<（ C）mmHg
A、140/90
B、140/100
C、150/90
D、150/100
E、160/90      

2、稳定心绞痛降压药物首选（ C）
A、噻嗪类利尿剂
B、α受体阻滞剂
C、β受体阻滞剂
D、ARB
E、襻利尿剂      
3、心力衰竭患者的降压目标是<（ A）mmHg
A、140/90
B、140/100
C、150/90
D、150/100
E、160/90   

4、一般高血压患者应降至< （ A）mmHg
A、140/90
B、140/100
C、150/90
D、150/100
E、160/90
5、诊室测量血压要求受试者安静休息至少（D）分钟后开始测量坐位上臂血压，上臂应置于心脏水平
A、1
B、2
C、3
D、5
E、不用休息     
动态血压监测方法及临床应用
1、AMI 和心脏性猝死好发于（ C）时
A、2～5
B、3～6
C、6～12
D、5～8
E、12～18
2、T/P比值>（ D）%的降压药被认为是长效降压药，可以每日服药一次

A、10
B、20
C、30
D、50
E、60      
3、汞柱血压计测量血压，（A ）所示的血压值定为收缩压
A、克氏音第一音
B、克氏音第二音
C、克氏音第三音
D、克氏音第四音
E、克氏音第五音        
4、血压负荷>（D ）%患者应积极治疗
A、5
B、10
C、20
D、40
E、15        
5、正常人昼夜血压有一定的变异性，一般呈长柄勺型波动。（ A）处于血压低谷
A、凌晨2~3时
B、早上5～7时
C、上午8～9时
D、下午17~18时
E、晚上20时
继发性高血压筛查
1、（ B）被公认为原醛症分型诊断的“金标准”
A、肾上腺CT
B、肾上腺静脉采血
C、肾脏B超
D、卡托普利试验
E、口服高钠试验
2、肾血管性高血压最主要的病因是（B ）
A、急性肾动脉栓塞
B、肾动脉粥样硬化
C、肾动脉瘤
D、大动脉炎
E、腹主动脉夹层累及肾动脉   

3、原发性醛固酮增多症的确诊试验，生理盐水输注试验后血醛固酮>（ D）ng/dl，原醛症诊断明确
A、1
B、2
C、5
D、10
E、100     

4、阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群不包括（A ）
A、孕产妇
B、肥胖
C、晨起头痛、口干
D、顽固性高血压或隐匿性高血压
E、顽固性充血性心力衰竭
5、最常见的继发性高血压是（A ）
A、肾实质性高血压
B、肾血管性高血压
C、原发性醛固酮增多症
D、皮质醇增多症
E、嗜铬细胞瘤