蛛网膜下腔出血临床特点

天睿

2016临床执业医师考试蛛网膜下腔出血临床特点是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形，约占自发性蛛网膜下腔出血的70% ，前者较后者多见。
临床特点
起病特点：发病突然，可有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。
最常见症状：突发剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。
脑神经损害：以一侧动眼神经麻痹常见占（见于6%~20%的患者）。
偏瘫：运动区皮质和其传导束所致约（见于20% 患者）。
神经系统检查：多有脑膜刺激征阳性（颈项强直、克尼格征阳性）。
眼底检查：可发现玻璃体膜下片状出血（是诊断的有力证据）。
脑脊液：呈均匀一致血性，压力增高。
CT：可进一步明确诊断。
脑血管造影：是确诊出血病因的必需手段。